АДМИНИСТРАЦИЯ ЯМАЛО-НЕНЕЦКОГО АВТОНОМНОГО ОКРУГА
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 25 августа 2005 г. № 89-А
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОЛОЖЕНИЯ
О ДОБРОВОЛЬНОМ МЕДИЦИНСКОМ СТРАХОВАНИИ
ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГРАЖДАНСКИХ СЛУЖАЩИХ
ЯМАЛО-НЕНЕЦКОГО АВТОНОМНОГО ОКРУГА
(в ред. постановлений Администрации ЯНАО
от 08.12.2005 № 305-А
, от 27.07.2006 № 355-А
,
постановления
Правительства ЯНАО
от 30.09.2010 № 251-П)
В целях реализации Закона
Ямало-Ненецкого автономного округа от 29 марта 2005 г. № 26-ЗАО "О государственной гражданской службе Ямало-Ненецкого автономного округа" Администрация Ямало-Ненецкого автономного округа постановляет:
1. Утвердить Положение
о добровольном медицинском страховании государственных гражданских служащих Ямало-Ненецкого автономного округа, согласно приложению к настоящему постановлению.
(в ред. постановления
Правительства ЯНАО от 30.09.2010 № 251-П)
(см. текст в предыдущей редакции
)
2. Настоящее постановление вступает в силу с 1 января 2006 года.
Губернатор Ямало-Ненецкого
автономного округа
Ю.В.НЕЕЛОВ
Утверждено
постановлением Администрации
Ямало-Ненецкого автономного округа
от 25 августа 2005 г. № 89-А
ПОЛОЖЕНИЕ
О ДОБРОВОЛЬНОМ МЕДИЦИНСКОМ СТРАХОВАНИИ
ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГРАЖДАНСКИХ СЛУЖАЩИХ
ЯМАЛО-НЕНЕЦКОГО АВТОНОМНОГО ОКРУГА
(в ред. постановлений Администрации ЯНАО
от 08.12.2005 № 305-А
, от 27.07.2006 № 355-А
,
постановления
Правительства ЯНАО
от 30.09.2010 № 251-П)
I. Общие положения
1.1. Настоящее Положение разработано в соответствии с Законом Российской Федерации "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации", Законом
Ямало-Ненецкого автономного округа (далее - автономный округ) "О государственной гражданской службе Ямало-Ненецкого автономного округа" и устанавливает порядок страхования государственных гражданских служащих органов государственной власти автономного округа (далее - гражданские служащие, гражданский служащий) в системе добровольного медицинского страхования, а также порядок конкурсного отбора страховых медицинских организаций для оказания услуг по добровольному медицинскому страхованию гражданских служащих.
(п. 1.1 в ред. постановления
Правительства ЯНАО от 30.09.2010 № 251-П)
(см. текст в предыдущей редакции
)
1.2. Действие настоящего Положения распространяется на гражданских служащих, за исключением гражданских служащих, замещающих должности государственной гражданской службы на период временного отсутствия гражданского служащего.
(п. 1.2 в ред. постановления
Правительства ЯНАО от 30.09.2010 № 251-П)
(см. текст в предыдущей редакции
)
1.3. Добровольное медицинское страхование гражданских служащих осуществляется на основе программ добровольного медицинского страхования и обеспечивает гражданским служащим получение дополнительных медицинских и иных услуг, сверх установленных программами обязательного медицинского страхования.
(в ред. постановления
Правительства ЯНАО от 30.09.2010 № 251-П)
(см. текст в предыдущей редакции
)
Перечень медицинских услуг, оказываемых в рамках программы добровольного медицинского страхования, определяется распоряжением Правительства автономного округа.
(абзац введен постановлением
Правительства ЯНАО от 30.09.2010 № 251-П)
1.4. Объектом страхования является имущественный интерес застрахованного лица, связанный с обращением за медицинскими услугами при наступлении страхового случая в течение срока действия договора страхования.
Страхователем по договору добровольного медицинского страхования выступает государственный орган по управлению государственной гражданской службой автономного округа, за исключением случаев, установленных настоящим Положением.
Страхователем по договору добровольного медицинского страхования в отношении гражданских служащих, замещающих должности государственной гражданской службы автономного округа в исполнительных органах государственной власти автономного округа, имеющих территориальные органы для осуществления отдельных представительских функций и полномочий при федеральных органах государственной власти, органах государственной власти субъектов Российской Федерации либо на территориях других субъектов Российской Федерации, а также в отношении гражданских служащих, замещающих должности государственной гражданской службы автономного округа в указанных территориальных органах, является соответствующий исполнительный орган государственной власти автономного округа, имеющий указанные территориальные органы.
Застрахованным лицом по договору является гражданский служащий.
Страховщиком выступает страховая медицинская организация, имеющая выданную в установленном порядке лицензию на право заниматься медицинским страхованием, победившая в конкурсе и заключившая договор добровольного медицинского страхования гражданских служащих со страхователем.
(п. 1.4 в ред. постановления
Правительства ЯНАО от 30.09.2010 № 251-П)
(см. текст в предыдущей редакции
)
1.5. Органы государственной власти автономного округа направляют страхователю сведения о своих гражданских служащих. Сведения о гражданском служащем должны содержать следующую информацию:
(в ред. постановления
Администрации ЯНАО от 27.07.2006 № 355-А, постановления
Правительства ЯНАО от 30.09.2010 № 251-П)
(см. текст в предыдущей редакции
)
- фамилия, имя, отчество;
- пол;
- дата рождения;
- место жительства;
- иная информация, необходимая для заключения договора добровольного медицинского страхования.
На основании данных сведений страхователь составляет списки гражданских служащих для заключения договора добровольного медицинского страхования.
(в ред. постановления
Правительства ЯНАО от 30.09.2010 № 251-П)
(см. текст в предыдущей редакции
)
В случае прекращения или заключения служебного контракта с гражданским служащим, изменения сведений о гражданском служащем и иной информации, необходимой для заключения договора добровольного медицинского страхования, орган государственной власти, в котором гражданский служащий проходит государственную гражданскую службу, в срок до 25 числа каждого месяца направляет соответствующие сведения страхователю либо подтверждает отсутствие таких изменений.
(в ред. постановлений Администрации ЯНАО от 08.12.2005 № 305-А
, от 27.07.2006 № 355-А
, постановления
Правительства ЯНАО от 30.09.2010 № 251-П)
(см. текст в предыдущей редакции
)
II. Порядок конкурсного отбора
страховой медицинской организации
и определения победителя конкурса
2.1. Проведение конкурса осуществляется в соответствии с требованиями действующего законодательства по заявке страхователя. Конкурс проводится с учетом требований, установленных настоящим Положением.
2.2. В объявлении о проведении конкурса, публикуемом в средствах массовой информации, устанавливаются обязательные требования к претендентам:
- наличие выданной в установленном порядке лицензии на право заниматься медицинским страхованием;
- наличие перечня медицинских учреждений, с которыми у претендента заключены договоры о предоставлении медицинских услуг в рамках добровольного медицинского страхования;
- наличие у претендента программы (программ) добровольного медицинского страхования.
2.3. В объявлении о проведении конкурса и в конкурсной документации могут быть установлены дополнительные требования к претендентам, не противоречащие требованиям законодательства о размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд.
(в ред. постановления
Правительства ЯНАО от 30.09.2010 № 251-П)
(см. текст в предыдущей редакции
)
2.4. При определении победителя конкурса конкурсная комиссия принимает во внимание условия представленных претендентами программ добровольного медицинского страхования, размеры страховых тарифов.
2.5. По итогам конкурса страхователь заключает договор (договоры) добровольного медицинского страхования гражданских служащих с победителем (победителями) конкурса.
(в ред. постановления
Правительства ЯНАО от 30.09.2010 № 251-П)
(см. текст в предыдущей редакции
)
Условиями конкурса может быть предусмотрена возможность внесения изменений и дополнений в договор добровольного медицинского страхования, заключаемый по итогам конкурса. Конкурсная комиссия оценивает предложения претендентов о возможных изменениях договора добровольного медицинского страхования.
Нумерация пунктов дана в соответствии с официальным текстом документа.
2.7. Договор добровольного медицинского страхования гражданских служащих заключается сроком на 1 год. Срок действия договора может быть продлен на 1 год, если ни одна из сторон до окончания срока действия договора не заявит о его прекращении.
(в ред. постановления
Правительства ЯНАО от 30.09.2010 № 251-П)
(см. текст в предыдущей редакции
)
2.8. Права и обязанности страховщика и страхователя в сфере добровольного медицинского страхования определяются договором добровольного медицинского страхования.
В договоре добровольного медицинского страхования должно быть предусмотрено, что он прекращает действие в отношении гражданских служащих, с которыми у исполнительного органа государственной власти автономного округа прекратились служебные отношения.
(в ред. постановления
Правительства ЯНАО от 30.09.2010 № 251-П)
(см. текст в предыдущей редакции
)
III. Организация и финансирование
добровольного медицинского страхования
3.1. Финансирование добровольного медицинского страхования гражданских служащих осуществляется за счет средств окружного бюджета.
(в ред. постановления
Правительства ЯНАО от 30.09.2010 № 251-П)
(см. текст в предыдущей редакции
)
3.2. Руководители органов государственной власти автономного округа до 1 июля текущего года направляют в адрес страхователя информацию о расчетной сумме средств на добровольное медицинское страхование гражданских служащих с обоснованием указанной суммы, в размере одного процента от суммы плановых расходов на оплату труда текущего года согласно утвержденной штатной численности.
(в ред. постановлений Администрации ЯНАО от 08.12.2005 № 305-А
, от 27.07.2006 № 355-А
, постановления
Правительства ЯНАО от 30.09.2010 № 251-П)
(см. текст в предыдущей редакции
)
3.3. Департамент финансов автономного округа ежегодно при формировании проекта окружного бюджета предусматривает в смете доходов и расходов страхователя расходы, связанные с добровольным медицинским страхованием гражданских служащих, на основании расчетной документации, подтверждающей запрашиваемые средства на организацию добровольного медицинского страхования, представляемой страхователем в установленном порядке в сроки, установленные для рассмотрения прогнозных показателей окружного бюджета на соответствующий финансовый год.
(в ред. постановления
Правительства ЯНАО от 30.09.2010 № 251-П)
(см. текст в предыдущей редакции
)
3.4. Средства, выделяемые страхователю из окружного бюджета на добровольное медицинское страхование гражданских служащих автономного округа, являются целевыми и не подлежат перераспределению на иные статьи расходов по смете страхователя.
(в ред. постановления
Правительства ЯНАО от 30.09.2010 № 251-П)
(см. текст в предыдущей редакции
)
